探索生命《生物學》226
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2.
1844年德國生理學家Carl
Ludwig認為腎絲球glomerulus的角色是簡單的機械過濾器，分子要小到可以通過微血管壁、穿過鮑氏囊壁上的薄膜。腎絲球的高血壓將血液裡的小分子，擠壓到腎元。
3.
用現代顯微鏡觀察，可見到腎小球微血管壁與鮑氏囊壁上有許多孔洞，藉此可說明過濾作用是如何進行。
4.
腎絲球的高血壓，強力地將離子、水和其他小分子（葡萄醣、胺基酸和尿素），從微血管推擠出去，穿越孔洞到鮑氏囊。鮑氏囊的液體壓力較低。
5.
研究顯示，進入到腎元的液體，其組成成分與血液差不多一樣，只差缺乏血球細胞和漿蛋白細胞，血球細胞和漿蛋白細胞這二種細胞太大，無法通過過濾器官的膜。
6.
腎絲球微血管與鮑氏囊的細胞，不是將腎絲球物質主動運輸到鮑氏囊，相反地，物質是被心跳產生的血壓強力推擠出去的，因為血液的過濾是透過血壓，因此這個程序稱為過濾作用ultrafitration。
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咖啡、茶和可樂的咖啡因，能增加腎絲球的過濾作用，因此增加過濾液體的體積。
8.
生成尿液的第二個程序：再吸收。再吸收作用避免身體所需的基本物質，因過濾而流失。人體每天會過濾出170公升的水，這些水從身體移出後，必須再補充。
9.
腎元通道的其中一個功能是，選擇性地再吸收大部分的水和許多溶解物質。人類腎臟裡的過濾通道可分為幾段，鮑氏囊之後，首先是近曲小管proximal
convoluted tubule，接著是亨耳氏套loop of Henle，然後是遠曲小管distal
convoluted tubule，最後是集尿管collecting tubule。
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當鮑氏囊過濾的物質通過這些管道，約有99%的水被再吸收，這些水經由滲透作用穿越管道壁的細胞，返回微血管網絡裡的血管。因此，人類的腎臟（哺乳動物和鳥類的腎臟）能夠產生濃尿，尿液與血漿相比是高滲透壓的。
11.
雖然一開始的過濾液與血液是等張的，最後集尿管裡的尿液是稀尿液還是濃尿液，取決於當前身體是缺乏或含有過量的水分。
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腦下垂體回應身體水分變化的方式是，釋出血管加壓素vasopressin，血管加壓素調控集尿管對水的通透度。當血液裡有血管加壓素，集尿管的通透性較佳，會有更多水分子離開集尿管。
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當血液裡沒有血管加壓素，集尿管會變得無法通透，水分仍留在集尿管，經過輸尿管，抵達膀胱，產生大量的稀尿。乙醇會抑制血管加壓素的釋放，因此增加尿量。
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水並非腎元通道唯一再吸收的物質。正常健康的人類，對於葡萄醣、幾乎所有的胺基酸和大部分的無機離子，都會再吸收回血液。大部分的再吸收都必須藉由主動運輸，因此腎元通道上的細胞，必須花費能量才能達成再吸收。
15.
就再吸收而言，近曲小管的細胞非常重要，近曲小管細胞的細胞膜上鑲嵌著蛋白質幫浦，主動運輸葡萄醣、胺基酸和許多無機離子，血管可經由近曲小管細胞的細胞膜上的幫浦，主動再吸收葡萄醣、胺基酸和許多無機離子。
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水的再吸收是被動的，濾液的水分經由滲透作用回到血液，大約有85%的過濾水和離子是在近曲小管與亨耳氏套前段再吸收。
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