2013年8月28日 星期三

基因重組技術十分具有醫療潛力 Recombinant DNA Technology Also Has Many Potential Medical Uses

探索生命《生物學》104
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1.        基因重組技術,其中一個重要的醫療用途是,診斷胎兒的基因疾病;大約有500種基因缺陷疾病,源自於單一基因的突變,這當中只有極少數的基因疾病獲得治療。早期篩檢出問題胎兒,予以流產,能幫助父母避免生出有缺陷的嬰兒。
2.        過去數年來,研究人員以胎兒細胞做生物化學測試,偵測胎兒細胞上的蛋白質和酵素,但是現在研究人員已經可直接用DNA技術診斷基因病變。診斷程序包括從正常基因中選殖一段基因,對選殖的基因定序,然後設計檢查的程序測試基因。
3.        數種遺傳疾病,地中海貧血thalassemia、鐮刀型貧血sickle-cell anemia、瓜胺酸血症citrullinemia、血友病hemophilia,現在都可用DNA分析法檢驗出來。
4.        基因重組技術將應用在更廣泛的領域,一般認為,1015年內,基因重組技術,將可掃瞄一個人的全部基因,找出不正常的基因和染色體,類似的程序已經應用在許多方面了,這是過去從未想過的。
5.        基因重組技術還有許多其他醫療用途,研究人員研發出可調整免疫系統的疫苗預防某些病毒引起的疾病。利用病毒蛋白與基因重組技術所做的疫苗比較乾淨,也比較安全。
6.        很不幸地,基因重組技術製造的疫苗,不如使用整個病毒製造的疫苗有效,不過,研究人員還是希望這個困難有朝一日可以克服。
7.        現在基因重組技術已經研發出對抗傷風感冒common cold、血清性肝炎serum hepatitis、脊髓灰質炎poliomyelitis、流感influenza、狂犬病rabies、瘧疾malaria的疫苗。
8.        基因治療gene therapy,是指對基因缺陷的有機體,注入完好的基因副本。基因治療也許是可行的辦法,何況,研究人員在果蠅與其他有機體的實驗上成功。
9.        雖然果蠅等實驗有一些成功,但是基因取代治療仍有許多問題難解,其中一個困難是,需要研發一些恰當的方法,將新基因注入真核細胞中,基因輸入細胞之後,還要調控基因,使基因發揮功能。
10.     研究人員試圖用反轉錄病毒retroviruses微脂體liposomes載運治療性基因,到目標細胞。
11.     人體基因治療預先測試的工作近期開始進行了。想要做人體基因治療預先測試的研究人員,必須先向「美國重組DNA諮詢委員會」和美國公共衛生署的「基因治療次級委員會」,提出申請,這二個委員會的組成成員為科學家、法律以外的專業人士、醫療道德專家。
12.     提案獲得「美國重組DNA諮詢委員會」和美國公共衛生署的「基因治療次級委員會」核可後,還要獲得美國食品藥物管理局的核准。
13.     第一個獲得核准的基因治療提案是,透過注射基因改造過的白血球,治療人類的黑色素瘤,這些白血球細胞,被輸入特定功能的基因,能夠縮小老鼠的腫瘤。研究人員希望基因改造後的白血球,能夠在人體搜尋到黑色素腫瘤,並摧毀它。
14.     另一個提案是治療兒童的罕見免疫系統遺傳疾病,這些孩童缺少某些基因密碼,使得他們身體缺少驅動某些白血球發揮功能的必需酵素。研究人員提議,從病患身上取出白血球,輸入正常的基因,補回缺乏的酵素所需的基因,將基因正常的細胞送回身體。
15.     還有許多基因治療的提案在研究中,到目前為止,所有的基因治療模式都差不多:從病人身上取得基因,輸入新基因,將修正過的細胞送回身體。
16.     當重組基因的細胞是白血球,基因治療程序就得反覆進行數次,因為白血球的生命短暫。
17.     有一個新的基因治療提案是使用較長壽的肝細胞,治療家族性的高膽固醇血症hypercholesterolemia
18.     高膽固醇血症是致命的基因疾病,患者缺少將膽固醇從血液中移除的蛋白質,缺少這種蛋白質,患者會因為血液的膽固醇過高而早死。
19.     研究人員計畫取出患者部分肝臟細胞,用病毒將基因輸入細胞,再將修正過的肝細胞,經由血管送回肝臟,希望修正過的肝細胞能在肝臟的微血管附近重建自己,進而使肝臟有能力產生重要的蛋白質。
20.     基因重組技術許多新的附帶利益接踵而來。其中一種新應用是設計能夠阻止特定基因表現的藥物,例如阻止致癌基因表現。
21.     有一種化合物,稱為antisenseantisense化合物是一小段單股的核甘酸序列,他能夠辨識特定的mRNAs,並與之結合,因此干擾RNA的轉譯。用antisense治療某一種白血病的第一個人體實驗已經著手進行了。

n   翻譯編寫 Carol H. McFadden and William T. Keeton Biology

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